Срок ответа на претензию по осаго

Добрый день. Обратился в страховую фирму с претензией с указанием сроков ответа, 5 календарных дней. По истечению 5 к.д. ответа не последовало, ссылаются на 59 федеральный закон.

Кто прав? Какие фактические сроки рассмотрения претензии?

Здравствуйте! Срок для рассмотрения претензий страховыми компаниями законом не определён. 59-ФЗ распространяется на госорганизации и к страховым отношения не имеет. Срок рассмотрения претензий либо указан в догворе страхования, либо должен быть разумным. Разумный это 10-30 дней, как считается. То есть через 10-15 календарных дней спокойно можете обращаться в суд

В соответствии с ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" установлено, что с момента получения Вашей претенхии у Страховщика есть 20 дней для выплаты страхового возмещения. Общий срок рассмотрения заявления потерпевшего теперь сократился с 30 до 20 календарных дней. Однако если у вас полис ОСАГО старого образца, то срок рассмотрения заявления составляет 30 календарных дней.

5 календарных дней – слишком неразумный срок.

Здравствуйте, скорее всего Вы правильно рассчитываете срок, но есть одно "НО". Сроки для ответа на претензию в ФЗ "Об ОСАГО" четко указаны.

2 абз. п.1 ст. 16.1 ФЗ "Об ОСАГО" При наличии разногласий между потерпевшим и страховщиком относительно исполнения последним своих обязательств по договору обязательного страхования до предъявления к страховщику иска, вытекающего из неисполнения или ненадлежащего исполнения им обязательств по договору обязательного страхования, несогласия потерпевшего с размером осуществленной страховщиком страховой выплаты потерпевший направляет страховщику претензию с документами, приложенными к ней и обосновывающими требование потерпевшего, которая подлежит рассмотрению страховщиком в течение десяти календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня поступления.

Расширение срока на удовлетворение претензии было увеличено 10.07.2016. Если Ваше ДТП было до 10.07.2016, то срок на рассмотрение претензии будет 5 дней, как было в старой редакции закона.

п.4 ст. 3 Федеральный закона от 23 июня 2016 г. N 214-ФЗ "О внесении изменений в Федеральный закон "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств"

Установленный пунктом 1 статьи 16.1 Федерального закона от 25 апреля 2002 года N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" (в редакции настоящего Федерального закона) срок рассмотрения претензии потерпевшего применяется к отношениям между потерпевшими и страховщиками, возникшим в связи с дорожно-транспортными происшествиями, имевшими место после дня вступления в силу настоящего Федерального закона.

Данные изменения были опубликованы на сайте «Российская Газета» 28.06.2016 и в соответствии с ч. 1 ст. 3 «ФЗ О внесении изменений в ФЗ «Об ОСАГО» от 23.06.2016 в законную силу данный акт вступает в течении десяти дней с момента опубликования.

Занижение страховой компенсации – частое явление на страховом рынке Российской Федерации. Чтобы оспорить такое решение, не обращаясь в суд, у страхователя есть действенный инструмент – досудебная претензия к страховщику.

О том, что собой представляет такой документ, в какие сроки он должен быть подан и в течение какого времени на него должен быть дан ответ, будет рассмотрено в рамках этой статьи.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему – обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону +7 (499) 938-40-67 . Это быстро и бесплатно !

Понятие досудебного требования

Претензия по страховому случаю по ОСАГО – это заявление, которое должно быть направлено по почтовому адресу страховщика или лично подано в его территориальный офис.

Целью заявления, является досудебное урегулирование спора между держателем полиса ОСАГО и компанией, продавшей его. Согласно статье №16.1 Федерального закона №40, которая вступила в силу 1.9.2014, направление заявления на досудебное урегулирование является обязательным шагом, который должен предшествовать судебному разбирательству по договору обязательного страхования транспорта.

Если такой документ не был направлен страховщику, суд имеет законное основание для закрытия дела по иску страхователя, без рассмотрения. Это право суда закреплено в статье №222 Гражданско-процессуального кодекса Российской Федерации.

Время, отведенное на подачу заявления

Согласно п.21 статьи №12 Федерального закона №40, срок подачи заявление на досудебное урегулирование споров по «автогражданке», определяется не только как ограничение, но и как право на подачу заявления.

Читайте также  Что должен знать начинающий юрист

Согласно упомянутому законодательному документу, страхователь вправе подать претензию в следующих случаях:

  • На следующий день или позже, после даты, когда держатель страхового полиса узнал об отказе в компенсации по страховому случаю (подробно о том, что делать, если СК отказывается производить выплату, мы рассказывали в этом материале).
  • Через 20 календарных дней, после направления в страховое предприятие уведомления, о наступлении страхового события.

Сколько ждать ответа от страховой компании?

Согласно ч.2 п.1 статьи №16 Федерального закона №40, страховая компания обязана ответить в течение 10 дней, с момента получения заявления от страхователя по вопросу досудебного урегулирования разногласия.

При этом, в срок не включаются выходные и праздничные дни, которые прибавляются к максимальной длительности рассмотрения поданного прошения.

Применение статей №20, 21 и 22 Закона о защите прав потребителей, является неправомерным.

Суды принимают во внимание при претензиях по ОСАГО только Федеральный закон №40.

Гражданин Т. был признан потерпевшим в аварии, произошедшей 9.12.2016. В течение 20 дней, с момента подачи заявления о наступлении страхового случая, страховая компания виновника дорожно-транспортного происшествия не дала ответа.

Гражданин Т. лично, 30.12.2016, подал в территориальный офис страховщика виновника претензию и приложил к ней документы, подтверждающие факт своевременной подачи заявления о наступлении страхового события. 11.1.2017, гражданин Т., не получив ответа от страховщика, подал иск в суд и получил отказ в возбуждении дела.

Обратившись к автоюристу, он выяснил, что в связи с новогодними праздничными днями и тем, что 31 декабря выпало на субботу, у ответчика по заявлению на досудебное урегулирование конфликта, срок ответа на поданный документ истекает только 23 января.

В итоге, ответ об удовлетворении претензии был получен 20.01.2017.

Гражданка К. попала 3.10.2016 в ДТП, в котором была признан потерпевшей стороной.

Подав заявление страховщику 4.10.2016, уже 11.10.2016, она получила выплату на реквизиты указанные в заявлении, в размере 43 тысяч рублей, а на СТО, куда обратилась гражданка К., сумма ремонта оказалась выше: 78 тысяч рублей.

Считая, что выплата была занижена, гражданка К. подала в страховую компанию претензию на перерасчет страховой компенсации 14.10.2016, но получила отказ 24.10.2014, так как не приложила заключение независимой экспертизы.

Обратившись к юристу, гражданка К. получила рекомендацию, направить правомерную претензию в страховую компанию, предварительно пройдя независимую экспертизу.

Сделав это и направив новое заявление на досудебное урегулирование спора 21.10.2016, гражданка К. получила удовлетворительный ответ, но с задержкой сроков.

Но, так как сумма неустойки была незначительной, приняла решения не подавать судебный иск на дополнительную компенсацию.

Что делать, если страховщики не ответили на ваш иск в установленный период?

В этом случае нужно подать исковое заявление в суд, в котором должно содержаться:

  1. Куда направляется заявление (наименование суда).
  2. Кто является истцом (ФИО и паспортные данные страхователя).
  3. Подробно изложенная ситуация с ссылками на акты, справки, претензии, заявления (обязательно нужно приложить копии всех упомянутых в иске документов).
  4. Дата подачи заявления.
  5. Подпись и расшифровка подписи заявителя.

Также, к заявлению нужно приложить подтверждение направления документа о досудебном урегулировании разногласия в страховую компанию. В качестве подтверждения может выступать:

  • корешок из почтового отделения о факте получения заказного письма;
  • копия претензия с отметкой страховой компании о входящем документе.

Отдельного внимания заслуживает суд, в который подается исковое заявление по ОСАГО:

  1. Если сумма по исковому заявлению до 50 тысяч рублей, то исковое заявление должно подаваться в мировой суд.
  2. Если сумма по исковому заявлению 50 тысяч рублей и более, то исковое заявление должно подаваться в районный суд, по месту фактического проживания заявителя.

В целом, претензия по ОСАГО – это эффективный способ решить спорные вопросы между страховым предприятием и страхователем не доводя дело до суда.

Дело в том, что судебные процессы негативно влияют на репутацию страховых компаний, а если они начнут массовый характер, то это может привести к проверкам со стороны Российского союза страховщиков и, что более страшно для игроков страхового рынка, Центробанка России. Такие проверки могут повлечь за собой серьезные штрафы и даже отзыв лицензии, а это куда более весомые потери, нежели небольшая экономия на страховой выплате.

Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему – позвоните прямо сейчас:

+7 (499) 938-40-67 (Москва
Это быстро и бесплатно !

В случае несогласия с решением страховой компании относительно страхового случая по полису автогражданки, каждый клиент имеет право его оспорить, оформив письменное обращение к руководству. В данной статье рассмотрим срок рассмотрения претензии по ОСАГО, так как он регламентирован законом «Об ОСАГО» и тонкости вопроса обращения. Претензия, именуемая досудебной, является одним из видов жалоб на то, что страховщик не выполнил условия по заключенному договору. Если застрахованный намерен обратиться в суд, то перед этим он обязан обратиться в СК с данным обращением. Срок рассмотрения претензии по ОСАГО составляет 10 дней (п. 2 ч. 1 ст. 16.1 ФЗ № 40). Если все будет описано правильно, соответствовать действительности и компания одобрит запрос, до суда дело может не дойти.

Читайте также  Налог ру скачать программу 3 ндфл

В каких случаях составляется претензия

Введение обязательного досудебного урегулирования конфликта между застрахованным лицом и страховщиком стало обязательным для быстрого и эффективного решения проблемы между непосредственными участниками конфликта. Только после этого может привлекаться суд, который обязуется рассмотреть факты относительно каждого участника договора и принять правильное решение. Данное требование указано в ФЗ № 40 от 21.07.2014 г. В указанном законе говорится и о необходимости предоставлять документы, которые будут обосновывать предъявление претензии и которые страховщик обязан рассмотреть.

Уже после рассмотрения бумаг и оценки ситуации должен быть оформлен письменный отказ или же требование должно быть удовлетворено, то есть выплата осуществлена в затребованном размере. Имея на руках отказ, заявитель может обратиться в суд, предоставив все документы по делу и полагаясь на прохождение стадии необходимого досудебного урегулирования (п. 96 Постановление Верховного Суда РФ № 58 от 26.12.2017 г.). То есть, досудебная претензия обязательна, а получение ответа от страховщика также является обязательным, что дает надежду на благоприятное решение проблемы. В некоторых случаях им легче произвести выплату, чем рисковать более существенными затратами, связанными с судебными издержками, переплатами при одобрении иска.

Куда и как подать

Претензия может направляться в письменной форме не только юридическому лицу – страховщику, но и непосредственно виновному в аварии лицу. Это зависит от особенностей ситуации, суммы ущерба, так как он может быть больше страхового покрытия. Согласно требованиям закона, можно адресовать одновременно двум сторонам.

Перечислим случаи, которые подходят под описываемую ситуацию:

  • СК не может произвести выплату согласно заключения эксперта
  • в случае участия в ДТП нескольких машин, пострадавших людей, если выделяемых денег недостаточно для всех
  • у виновного лица нет полиса или он просрочен
  • при отказе фиксировать повреждения авто, как подходящие под страховой случай
  • при наличии у пострадавшего морального вреда, который не является ущербом, подлежащим оплате по страховому случаю

Правила оформления

Досудебная претензия может быть составлена в произвольной форме, но при этом важно указать все необходимые сведения, касающиеся вопроса и реквизиты страхователя. В ней пишется:

  • название страховой компании, юридический адрес, ФИО руководителя
  • ФИО заявителя, указание адреса проживания
  • название вида обращения (заявление)
  • описание причины обращения, указание номера страхового полиса
  • перечисление требований
  • описание обстоятельств, которые стали причиной обращения с указанием норм закона, что были нарушены
  • указать реквизиты банковского счета для перечисления средств на случай одобрения заявки
  • перечень прикладываемых документов (копии должны быть заверены нотариусом)
  • фамилия, имя, подпись и дата

Важно! Следует указывать достоверный адрес, так как письмо с ответом будет отсылаться по нему.

Отправлять досудебную претензию лучше по почте, оформив его ценным письмом или же отнести его лично в СК. В последнем варианте следует сделать 2 варианта заявления. Один останется у страховщика, другой у заявителя с проставлением даты приема и номера входящих документов согласно документальной нумерации страховщика. При этом все записи должны быть разборчивыми.

Образец

Соответственно с установленными требованиями, приведем пример того, как может быть составлена претензия к страховщику в общем виде.

В ООО «Страховка»

110011, г. Городович, ул. Гордиенко 11 «а»

от Иванова Ивана Ивановича

110011, г. Городович, ул. Ленина д.15 кв. 15,

01.05.2018 я, Иванов Иван Иванович обратился в страховую компанию «Страховка», чтобы получить причитающуюся мне страховую выплату (выплатное дело № 111111). 01.06.201_ г. страховая компания «Страховка» частично выполнила свои обязательства и перевела на мой счет, что указан в заявлении деньги в размере 15 000 (пятнадцать тысяч) рублей 00 коп. Я считаю, чо данная цифра существенно занижена и я с этим не согласен. Далее приведены обоснования. 30.06.2018 г. я обратился к специалистам для проведения экспертизы в СТО «Техпомощь». На основании, выданного мне экспертного заключения № 111 от 2.06.201_ г. от СТО «Техпомощь», для восстановления моего поврежденного автомобиля после совершенного ДТП сумма имеет размер 80 000 (восемьдесят тысяч) рублей 00 коп, что даже с учетом износа превышает выплаченные мне средства.

Учитывая изложенную информацию и принимая во внимание ст. 16.1 № 40 ФЗ «Об ОСАГО», прошу выплатить мне недостающую разницу по нужной сумме и уже выплаченной на праве владения мною данным автомобилем (марка, модель указываются) 2014 г.в. в соответствии с предоставленным экспертным заключением СТО «Техпомощь» и той суммой, что была переведена мне по делу № 111111. Сумма составляет 80 000 руб. – 15 000 руб. = 65 000 (шестьдесят пять тысяч) рублей 00 коп. Оплатить соответственно имеющейся квитанции от СТО «Техпомощь» (услуги специалиста по выполнению заключения) в размере 5 000 (пять тысяч) рублей 00 коп.

Читайте также  Где оформить статус матери одиночки

Если будет дан отрицательный ответ, я буду вынужден обращаться в суд и подавать исковое заявление для возмещения причиненного моему имуществу ущерба в результате ДТП. Так как я не имею необходимых знаний и опыта в юридической теме, я буду вынужден обращаться за помощью к специалистам, после чего буду предъявлять требования по оплате их услуг. Также, я буду требовать выплатить мне законную неустойку.

Приложения (копии всех документов, заверенных нотариусом): (далее список всех документов).

Важно! Следует помнить, что после передачи заявления-жалобы следует иметь на руках подтверждение того, что страховщик его принял. Если это выполняется лично, тогда должна оставаться копия претензии с записью сотрудника компании о принятии пакета документов на рассмотрение. Если все адресуется посредством участия почты, тогда нужно заказывать письмо с уведомлением.

Список документов

Документы являются основной частью претензии. На основании их, а не только устных заявлений принимается решение в положительную или отрицательную сторону. На сколько детально они будут описывать сложившуюся ситуацию, тем больше вероятности добиться успеха. К таким относятся:

  • действующий договор ОСАГО (потерпевшего)
  • копия паспорта
  • документ, подтверждающие право собственности на автомобиль
  • документы, подтверждающие страховой случай
  • заключение специалиста, которое подтверждает сумму причиненного ущерба

Заключение является обязательным этапом, так как заявленную сумму по возмещению можно доказать только при его наличии. Выполняется это за свой счет в организации, имеющей лицензию на соответствующий вид деятельности.

Важно! Повторная экспертиза может быть выполнена только после обязательной, которую обязан провести страховщик по факту страхового случая.

Время, отведенное на подачу заявления

Как было указано выше, страховщику дается 10 дней на рассмотрение документов по заявлению, оформленному в виде претензии. После страхового случая СК обязана в течение 20 дней после принятия решения о выплате страхового покрытия с учетом предоставленных документов.

Подать заявление страхователь имеет право с того момента, когда узнал:

  • что ответ по выплате отрицателен, ремонт оплачиваться не будет
  • деньги переведены или будут переводиться не в полном объеме

Важно! С данной даты будет считаться срок исковой давности в течении которого потерпевший будет иметь возможность обратиться в суд для принятия решения в свою пользу (общее правило). Претензию можно направить и в свою страховую компанию уже на следующий день после окончания срока 20 дней (кроме выходных и праздничных дней по ТК РФ).

Сколько ждать ответа от страховой компании?

По ч.2 п. 1 ст. 16 ФЗ № 40 СК должна дать официальный ответ по претензии через 10 дней. Данный закон принимает во внимание и суд. Следует иметь в виду, что ответ направляется почтой и нужно учитывать время на пересылку, а также время выходных, праздников, что может существенно увеличить срок.

Страховая не ответила на иск в установленный период — что делать?

Если спустя период рассмотрения заявления ответа нет, можно сразу идти в суд и подавать все имеющиеся документы.

Согласно ФЗ № 49 от 28.01.2017 г. для страховых компаний предусмотрена ответственность за нарушение установленных на рассмотрение дел страхователей сроков. Вид наказания – финансовые санкции, что составляют:

  • 0,05 % за каждый день просрочки от страховой сумы
  • 50 % от суммы по иску, если дело рассматривает суд
  • моральный вред, сумма для которого в суде

Основания для отказа

СК имеет право, обоснованное законодательством для отказа по досудебной претензии. Это касается таких случаев:

  • в заявлении указан не потерпевший, а человек, на который не относится к делу или на которого не оформлена заверенная нотариусом доверенность на участие в процессе рассмотрения заявки
  • не полный пакет документов подан с заявлением
  • не были указаны реквизиты для перечисления средств
  • другие случаи, установленные законами РФ

Если получено неудовлетворительное решение по страховому случаю, постарайтесь уточнить особенности ситуации, узнать на основании чего он получен и что нужно сделать со своей стороны для получения выплаты. При дальнейшем рассмотрения любых претензий нужны доказательства. Поэтому старайтесь фиксировать полученную информацию на бумаге, фото, видеозаписью, записью телефонных разговоров. При этом и обращения лучше оформлять письменно. Если уверенность в своих правах есть, это нужно доказывать, полагаясь на законы.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector