Эпилепсия это инвалидность или нет

Содержание

Эпилепсия относится к разряду неврологических заболеваний. Носит хронический характер. Охарактеризовать болезнь с помощью прогрессирующего и тяжелого течения. Допускается назначение инвалидности, если заболевание протекает тяжело.

Причины, виды и симптомы заболевания

Симптоматика заболевания характеризуется припадками, являющимися специфическими, в том числе они могут протекать без проявления судорог либо с ними, человек теряет сознание или нет. Также приступы затрагивают отдельные части организма или его целиком.

В момент, когда приступы не проявляются, по внешнему виду человека нельзя сделать вывод о наличии у него рассматриваемой болезни. По этой причине окружающие его люди не подозревают о такой проблеме.

Распределение пациентов по группам

Пока припадки не проявляются, человек может вести привычный образ жизни, трудиться, обучаться и прочее. В связи с этим наличие припадков не является основанием для присвоения инвалидности.

В целом для болезни характерно возникновение обширного приступа, который выражен судорогами. Начаться приступ может в любой момент, не имея связи с факторами, относящимися к внешнему воздействию. У некоторых больных за сутки или двое до припадка проявляется общее недомогание, нарушается сон или аппетит, появляются головные боли, а также раздражительность.

Нередко человек во время приступа теряет сознание, падает, что сопровождается криком, имеющим своеобразный тип. Подобный звук связан с возникновением спазма в голосовой щели.

Во время судорог тело и конечности вытягиваются, происходит запрокидывание головы, вены, расположенные на шее набухают. Лицо человека становится бледным, челюсти сжимаются. Также признаком эпилепсии является появление пены изо рта.

На практике разработана классификация приступов, в зависимости от оснований выделяют:

  • возникающую в правом или левом полушарии мозга, либо в глубинных отделах;
  • первичную и вторичную;
  • с потерей сознания или без такового.

Каким законом регулируется?

На законодательном уровне порядок и условия, согласно которым производится получение инвалидности по причине эпилепсии, регулируется актом, принятом на федеральном уровне 24.11.1995 под названием «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации».

Инвалидность при эпилепсии и критерии ее присвоения

Человеку, прошедшему медицинское обследование могут быть присвоены 3 группы. Назначение зависит от того, в какой степени нарушены функции организма, имеющие общее значение, по причине наличия рассматриваемого заболевания. Могут быть выданы такие группы:

    Порядок" действий

    Лицо, желающее получить инвалидность по причине наличия эпилепсии, должен действовать:

    Получение направление на прохождение МСЭ. Получить документ можно у невролога, который наблюдает больного по месту его проживания.

    Основной причиной обращения к доктору является прогрессия в развитии заболевания, утрата работоспособности в силу возникновения изменений личности, а также нарушений психики. Обратиться за направлением можно в управление соцзащиты в населенном пункте.
    Прохождение медицинского обследования. Больной сдает анализы, который были назначены доктором, проходит дополнительные исследования, получает заключение от психолога.

    Читайте также  Доплата к пенсии за страховой стаж

    Процесс оформления инвалидности

  1. Изучение комиссией изменений, произошедших в умственном развитии и особенностей характера болезни. Делается вывод о том, имеет ли человек возможность дальше трудиться.
  2. Выдача справки, подтверждающей статус инвалида. Происходит в случае принятия комиссией соответствующего решения.
  3. Далее на протяжении одного месяца специалистами, проводящими МСЭ, разрабатывается программа, согласно которой больной проходит реабилитацию. После разработки документ передается в органы соцзащиты. По завершении указанной процедуры человек имеет возможность оформить пенсионное обеспечение.

    Документы

    Человек, оформляющий инвалидность, должен собрать пакет документов, в который входят:

    • направление от врача на прохождение МСЭ;
    • данные исследований;
    • медицинская документация, подтверждающая наличие заболевания;
    • результаты анализов, которые были назначены для прохождения;
    • для назначения пенсии требуется справка, выданная МСЭ о статусе инвалида.

    Прохождение МСЭ

    Доктор выдает направление человеку на МСЭ, если:

    • приступы носят частый и тяжелый характер, чем нарушают жизнь человека;
    • работнику противопоказан вид его профессиональной деятельности, так как припадки угрожают окружающим;
    • эпилепсия осложняется.

    Схема по предоставлению госуслуги по проведению мсэ

    Решение о назначении инвалидности не принимается в отношении пациентов, которые:

    • не наблюдаются осложнения;
    • обладают приступами, проявляющимися редко и в легкой форме;
    • могут быть переведены на другую должность и продолжать привычную жизнь;
    • трудовая деятельность не создает опасности для окружающих во время припадка;
    • находятся в стадии ремиссии.

    Перечень обследований и анализов

    Больной будет обследован специалистами и на основании полученных данных анализов и исследований делается вывод о возможности назначения инвалидности. Человек проходит исследования:

    • сдает ЭЭГ;
    • делают рентген черепа;
    • исследуется глазное дно, поля зрения;
    • анализ мочи и крови;
    • проводится томография МРТ либо КТ;
    • психологическое тестирование;
    • при необходимости обследование других врачей.

    Полученные результаты оглашают в присутствии всех членом комиссии.

    Составление акта и выдача справок

    Итогом проведения экспертизы становится акт, согласно которому человек будет признан либо не признан инвалидом. В случае установления инвалидности выдается справка, где указывается статус человека и присвоенная группа. Также в справке прописывается программа реабилитации, которая была разработана.

    Пример выписки из акта, вынесенного комиссией:

    Выписка из акта

    Справка об установлении инвалидности

    По данной форме заполняется программа реабилитации:

    Форма индивидуальной программы реабилитации инвалида

    Нюансы

    Особенности установления инвалидности связаны с категорией больных, в том числе детей.

    Инвалидность у детей

    Процесс, согласно которому ребенок признается инвалидом, аналогичен тому, который проходит взрослый. МСЭ проходит совместно с законным представителем, коими могут выступать родители, опекуны.

    Относительно детей не устанавливается разграничений на группы, все проявления эпилепсии охватываются понятием «ребенок-инвалид». Данное понятие применяется относительно лиц, не достигших восемнадцатилетия.

    Инвалидность устанавливается в отношении тех детей, которые с раннего возраста страдают данным заболеванием, в следствие чего у них наблюдаются задержки психо-моторного и физического развития. Направление на МСЭ выдает педиатр либо детский невролог. В случае признания инвалидом – помощь выплачивается со дня выдачи направления на исследование.

    МСЭ выдается справка в отношении ребенка:

    Справка об инвалидности ребенка

    Получение инвалидности по эпилепсии взрослым в России

    При наличии такого заболевания как эпилепсия взрослому может быть присвоена одна из групп, описанных выше. Чаще всего встречается третья группа, так как последствия болезни проявляются в умеренной степени. С данной группой человек имеет право продолжать осуществление трудовой деятельности.

    Малый процент больных, страдающих эпилепсией, имеет первую группы. В этом случае заболевание прогрессирует и у человека проявляется слабоумие.

    3 группа для умственно отсталых при эпилепсии

    Основными критериями, которые имеют значение для признания человека, страдающего умственной отсталостью, инвалидом являются:

    • снижение уровня интеллектуального развития в легкой стадии;
    • психоподобное поведение;
    • нарушения аффективно-волевого характера.

    Данные расстройства способны ограничить способность к контролю собственного поведения, трудоспособность. При наличии в анамнезе у данных лиц эпилепсии им устанавливается третья группа инвалидности.

    Эпилепсия является основанием для признания человека инвалидом при наличии изменений в жизнедеятельности, связанными с припадками. Обязательное условие для назначения инвалидности – прохождение МСЭ.

    Статья проверена экспертом: Нефедовой Анной.

    Эпилепсия относится к заболеваниям, которые нередко приводят больного к инвалидности. Эпилепсия относится к неврологическим заболеваниям, расстройствам функционирования головного мозга. Заболевание характеризуется развитием эпилептических приступов, больной теряет контроль над своими действиями, может наступить расстройство сознания, эпилепсия может привести к развитию психоза. Термин «эпилепсия» объединяет неоднородную группу заболеваний, характеризующуюся периодическими судорожными приступами.

    В клинике неврологии Юсуповской больницы проводят лечение эпилепсии, определяют тип эпилептических приступов согласно международной классификации, назначают эффективное лечение.

    Эпилепсия опасна внезапно наступающими приступами, которые провоцируют различные ситуации: освещение с мерцанием, волнение, сильный испуг и многие другие факторы внешней среды. Приступы эпилепсии могут вызвать определенные состояния организма больных: наступление менструации, сон. Врач-невролог определяет характер эпилептических приступов, исходя из международной классификации, отделяет пароксизмальные состояния от эпилепсии.

    При эпилепсии: дают ли группу инвалидности

    В случае наличия факторов ограничения жизнедеятельности больному при эпилепсии дают инвалидность. Инвалидность при эпилепсии у взрослых подтверждается при наличии следующих факторов:

    • одним из таких факторов является наличие эпилептических припадков. Частое повторение эпилептических приступов приводит к ограничению жизнедеятельности больного, приступ может начаться в любое время и в любом месте – в транспорте, на работе, во время движения по улице. В результате качество жизни больного снижается – он вынужден постоянно принимать препараты от эпилепсии, которые обладают побочными эффектами и имеют довольно высокую стоимость, постоянно наблюдаться у невропатолога, проходить осмотр у психиатра через определенный период времени, периодически проходить полное обследование;
    • эпилепсия может сопровождаться изменением характера, личностных качеств больного в худшую сторону, появлением поведенческих нарушений. Изменение личности, связанное с психическими нарушениями, также относится к факторам ограничения жизнедеятельности больного, служит основанием для оформления инвалидности по эпилепсии;
    • эпилепсия может сопровождаться параличом, парезом, другими двигательными нарушениями, которые значительно ограничивают жизнедеятельность больного;
    • эпилепсия может сочетаться с нарушением зрения и слуха, что также является фактором ограничения жизнедеятельности.

    Нередко врачу задают вопрос: «Дают ли инвалидность при симптоматической фокальной эпилепсии? Можно ли получить ребенку инвалидность при криптогенной эпилепсии?» Такие вопросы решает медико-социальная экспертиза. МСЭ рассматривает документы, подтверждающие тяжесть состояния больного, невозможность самостоятельно себя обслуживать или ограниченность способности к самообслуживанию, тяжесть и частоту приступов больного, нарушение психического состояния. На основании результатов обследования и выписки о течении заболевания эксперты устанавливают факт инвалидности.

    Читайте также  Продажа алкоголя в москве возраст

    Дают ли инвалидность при эпилепсии детям

    Инвалидность при эпилепсии у детей наступает при задержке моторного и речевого развития, частых приступах, при наличии других факторов. Инвалидность ребенку оформляется при задержке моторного развития на три возрастных периода. Эпилепсия с нарушением речи после начала заболевания, задержка речевого развития (ОНР, ЗРР, дизартрия, алалия), сочетание нарушений моторного и речевого развития становятся основанием для оформления инвалидности.

    Также оформляется инвалидность при сопутствующем нарушении слуха и зрения, формах эпилепсии с нарушением двигательной активности, психическими расстройствами. Детям не оформляют группы инвалидности, а присваивают категорию – инвалид с детства. Когда ребенок становится совершеннолетним, он проходит оформление инвалидности по схеме взрослых больных эпилепсией и ему оформляется определенная группа инвалидности.

    Эпилепсия: группы инвалидности

    Если у пациента обнаружена эпилепсия, его могут послать на МСЭ при наличие определенных факторов:

    • пациент создает опасные условия на рабочем месте;
    • у больного развиваются осложнения при приеме противоэпилептических препаратов, есть осложнения основного заболевания – эпилепсии;
    • для экспертной оценки на МСЭ направляют ребенка с задержкой развития и эпилепсией;
    • больной направляется на МСЭ при отсутствии положительной динамики после хирургического лечения.

    Группа инвалидности при эпилепсии будет зависеть от тяжести состояния больного. Первая группа инвалидности оформляется при тяжелых нарушениях психики, неврологических нарушениях, утере навыков, в том числе самообслуживания, при выраженных интеллектуально-мнестических нарушениях. Частота и выраженность приступов может быть различной.

    Вторая группа инвалидности при эпилепсии оформляется при следующих состояниях:

    • отмечается выраженное нарушение психики, невозможность контролировать свое поведение, полноценно работать, учиться, неспособность к качественному самообслуживанию;
    • эпилептические генерализированные приступы происходят от четырех и более раз в месяц;
    • психомоторные припадки более одного раза в месяц;
    • парциальные припадки более пяти раз в сутки;
    • осложнение эпилептического синдрома (повторение приступа при неоконченном первом приступе, не происходит восстановление сознания) наблюдается более раза в два-три месяца;
    • выраженные нарушения двигательной функции.

    Третья группа инвалидности назначается при следующих состояниях:

    • парциальные припадки (не происходит потеря сознания) наблюдаются не реже трех раз в сутки;
    • приступы с потерей сознания наблюдаются не менее двух раз в месяц;
    • припадки психомоторные наблюдаются раз в два-три месяца;
    • осложнение эпилептического синдрома один раз в четыре-шесть месяцев;
    • у больного отмечаются умеренно выраженные психические отклонения, изменение личности минимальное;
    • наблюдается снижение мышечной силы, умеренное ограничение статодинамических возможностей.

    Где в Москве лечат эпилепсию

    Диагностику и лечение эпилепсии, других неврологических заболеваний проводят в Юсуповской больнице. Пациент может пройти исследования крови, диагностику на МРТ, КТ, рентгенографию и другие исследования в лаборатории и диагностическом центре больницы. После окончания лечения врач предоставит больному выписку из истории болезни, где будут указаны все результаты обследования пациента, подробное описание течения болезни, препараты, которыми проводили лечение, методы лечения, методы реабилитации. Современная диагностика, которую пациент проходит в клинике, помогает получить точные результаты и основание для подтверждения инвалидности. Записаться на консультацию к врачу можно по телефону Юсуповской больницы.

    Согласно определению ВОЗ, эпилепсия — это хроническое расстройство деятельности головного мозга, которое проявляется в приступах. Эпилептические припадки — это непроизвольные судороги всего тела или конечностей. Кроме судорог может случаться потеря сознания и непроизвольное опорожнение кишечника и мочевого пузыря. Эпилептический припадок может сочетаться с симптомами опухоли головного мозга.

    Причины инвалидности

    Факторы, которые могут стать причиной инвалидности эпилептика:

    • Общее заболевание.
    • Травма, полученная на производстве.
    • Профессиональное заболевание — интоксикация марганцем и угарным газом.
    • Инвалидность с детства.

    Когда оформляется инвалидность вследствие эпилепсии, комиссия смотрит на то, как часто фиксируются припадки, имеет ли место психическая патология, есть ли парезы и параличи. Инвалидность присваивается, если человек больше не в состоянии работать в прежних условиях. Группу инвалидности при эпилепсии определяет медико-социальная комиссия.

    Показания для направления на МСЭ (Медико-социальную экспертизу)

    Медико-социальную экспертизу применяют с целью:

    • объективно оценить степень выраженности заболевания;
    • правильно определить, насколько ограничена жизнедеятельность пациента;
    • составить клинический прогноз и оценить способность к труду;
    • разработать курс реабилитации.

    Показания к проведению медико-социальной экспертизы при эпилепсии:

    • невозможные виды и условия труда;
    • ухудшение состояния больного — участившиеся припадки, которые плохо поддаются купированию, нарушения психики;
    • не удалось добиться положительного эффекта после операции;
    • нарушения поведения, при которых человек перестает себя контролировать.

    Группы инвалидности

    Третья группа наблюдается у 35-40% страдающих эпилепсией. Заболевание проявляется умеренно. Для этой формы характерно следующее:

    • приступы случаются не чаще 2-3 раз в месяц;
    • припадки с потерей сознания — 2-3 раза в месяц;
    • эпилептические приступы — чаще 1 раза в 1,5 месяца;
    • изменения личности незначительны;
    • головные боли, мигрени;
    • из-за нарастающей слабости мышечной мускулатуры становится трудно передвигаться, контролировать свои движения.

    Возможность работать сохраняется с ограничениями. Третья группа инвалидности может быть присвоена каждому больному, страдающему эпилепсией.

    Вторая группа инвалидности

    Вторую группу дают примерно 55-60% пациентам. Ограничения жизнедеятельности выраженные, припадки частые и продолжительные, изменения личности носят более глубокий характер, контроль за собственным поведением ослабляется. Трудовая деятельность при второй группе инвалидности ограничена. Для работы больным надо организовывать специальные условия.

    Основания для присвоения 2 группы:

    1. длительные парциальные судороги до 4 раз в месяц;
    2. припадки фиксируются до 3 раз за 3 месяца;
    3. снижаются умственные способности, что не позволяет хорошо выполнять работу;
    4. нарастающие трудности при самообслуживании.

    Первая группа инвалидности

    Первая группа дается только 2-4% больных. Присутствуют выраженные ограничения жизнедеятельности. Кардинально меняется личность больного. Характерны частые повторные припадки, слабоумие, теряется контроль поведения.

    После 5 лет безуспешной реабилитации первая группа инвалидности дается бессрочно. Основания:

    1. приступы с потерей сознания учащаются;
    2. отклонения в психике нарастают;
    3. теряется навык ухода за собой;
    4. человек не может работать;
    5. состояние отягощается из-за паралича конечностей, нарушения зрения и слуха.

    Инвалидность у детей

    Детскую инвалидность не разделяют на группы. Инвалидность при эпилепсии у детей обозначается как категория «ребенок-инвалид». По социальным льготам это приравнивается к 1 группе. Статус сохраняется, пока ребенку не исполнится 18 лет или пока не улучшится состояние здоровья. После совершеннолетия вопрос о присвоении 1, 2 или 3 группы рассматривается на МСЭ.

    Читайте также  Реальный кредитный донор в москве

    Ребенку с эпилепсией могут не дать статуса инвалида, если припадки редкие. Приступы должны быть правильно зафиксированы и документально подтверждены — нужна справка из стационара или выписка вызовов скорой помощи. Также отказывают при стойкой ремиссии, если ребенок не принимает противосудорожных препаратов.

    Приступы сами по себе не дают права на получение инвалидности. Она дается, когда из-за приступов нарушаются психика и интеллект ребенка.

    Для подтверждения необходимо обследование у психиатра, заключения логопеда и психолога. Желательно стоять на учете в психоневрологическом диспансере. Если приступы не мешают ребенку развиваться, то отказ в инвалидности законен.

    Виды и условия труда

    Больным эпилепсией нельзя заниматься следующими видами труда:

    • деятельность, при которой присутствует высокий риск травмироваться или погибнуть: у водных объектов, с огнем, высотные работы, взаимодействие с движущимися механизмами;
    • если внезапное прекращение работы опасно для окружающих: проведение полостных операций, управление автотранспортом;
    • профессии, обеспечивающие безопасность движения: диспетчер, стрелочник, дежурный по станции;
    • с ядохимикатами, радиацией, токсичными веществами, с огнестрельным оружием, материальными ценностями, засекреченной информацией.

    Для каждого пациента имеются индивидуальные противопоказания. При подборе подходящей работы необходимо учитывать, как протекает припадок и какие факторы провоцируют приступ. Важно не допустить травм больного и окружающих.

    Бессрочная инвалидность

    Из-за частых припадков и ухудшения физического и психического здоровья человек с эпилепсией больше не может работать на прежнем месте в полном объеме. В таких случаях государство выплачивает субсидии — пенсию по инвалидности. Группа инвалидности определяется на МСЭ. Проверяется наличие и тяжесть заболевания. Людям с эпилепсией могут дать группу инвалидности на несколько лет или пожизненно.

    Если за 5 лет лечение было безуспешным, а работоспособность не восстановилась, то таким людям инвалидность дается бессрочно. Это касается инвалидов по эпилепсии 1 и 2 группы.

    Реабилитация

    Реабилитация — это меры для возвращения человека, страдающего эпилепсией, к активной жизни в обществе. Это непрерывный процесс. Существует медицинская, психологическая и профессиональная реабилитация.

    Медицинская реабилитация призвана вернуть здоровье и замедлить ухудшение течения болезни. При эпилепсии это главным образом лечение фармакологическими препаратами. Пациенту необходимо постоянно принимать противосудорожные лекарства.

    Терапия направлена на подавление активности эпилептического очага в головном мозге. Для курса реабилитации лучше выбрать медицинский центр, где лечат эпилепсию. Подойдут также неврологическая больница, психоневрологический диспансер и нейрохирургическое отделение.Психологическая реабилитация помогает пациенту преодолеть комплексы, связанные с заболеванием, и справиться с девиантным поведением.

    При профессиональной реабилитации люди, страдающие эпилепсией, проходят курсы переобучения, им подбирают подходящие формы труда. Помогают в трудоустройстве в организацию, где человеку предоставят облегченные условия, а рабочий день будет сокращен.

    Процедура получения инвалидности

    Сначала надо записаться на прием к районному врачу-неврологу. Он даст направления на обследования.

    Анализы и справки, которые нужно предоставить МСЭ:

    1. Общий анализ мочи и крови.
    2. Рентгеновский снимок черепа в двух проекциях.
    3. Справка о состоянии глазного дна от окулиста.
    4. Электроэнцефалография головного мозга.
    5. Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография.
    6. Заключение психотерапевта.

    После того как пациент прошел все обследования и собрал необходимые справки, невролог выдает направление на медико-социальную экспертизу. Форма — 088/а-06.

    Главный врач подписывает документы и ставит печать. Затем назначается день проведения комиссии. Пациент должен прийти туда лично.

    Если комиссия признает наличие инвалидности и установит группу, то человек получает удостоверение. Разрабатывается программа медицинской и социальной реабилитации. Реализацией программы занимается управление социальной защиты.

    Когда все документы собраны, оформляются пенсионные выплаты и пособия. Для этого надо связаться с социальными службами и Пенсионным фондом.

    Льготы инвалидам в 2018 году

    Пенсии по инвалидности каждый год индексируются. Последняя индексация была в апреле 2018 года. Сейчас размер социальных выплат составляет 12577,42 руб. Объем федеральных льгот не изменился. В некоторых регионах льготникам доплачивают средства из местного бюджета.

    Перечень льгот:

    1. 50%-ная скидка на оплату ЖКХ;
    2. путевки в санатории с компенсацией стоимости проезда до места и обратно;
    3. скидки на проезд в общественном транспорте;
    4. в домах, где проживают инвалиды-колясочники, устанавливается пандус;
    5. получить муниципальную квартиру можно быстрее;
    6. налоговые льготы;
    7. сокращение рабочих часов с сохранением заработной платы;
    8. земля под строительство жилого дома;
    9. льготное зачисление в вузы.

    1 января 2018 года изменился список заболеваний, которые дают людям с инвалидностью право на дополнительную жилплощадь.

    Права инвалидов

    Люди с инвалидностью должны знать законодательство России, чтобы уметь отстоять свои права. Полезно изучить следующие законы:

    • «О государственной социальной помощи».
    • «О социальной защите инвалидов».
    • «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов».
    • Трудовой и Жилищный кодексы РФ.
    • «О ветеранах».

    В этих нормативных актах также прописаны права детей-инвалидов и их родителей.
    Чтобы оформить пособия по инвалидности, нужно обратиться напрямую в Пенсионный фонд или через Многофункциональный центр.

    Льготы для ребенка-инвалида

    Если ребенку с эпилепсией дали инвалидность, его работающие родители имеют льготы.

    Работник вправе в удобное время уйти в оплачиваемый отпуск. Нельзя заставить работать сверхурочно и по выходным. Если ребенка-инвалида воспитывает один родитель, то такого сотрудника нельзя уволить. Можно взять до 4 оплачиваемых выходных в месяц и 14 дней отпуска за свой счет. Можно преждевременно выйти на пенсию.

    Семьям, которые воспитывают ребенка с ограниченными возможностями, оформляются субсидии на оплату услуг ЖКХ.

    Малоимущие

    Люди, чей доход меньше прожиточного минимума, считаются малоимущими. Этим гражданам предоставляются следующие льготы:

    • несовершеннолетним и студентам положены компенсации и денежные выплаты;
    • если пенсионер имеет доход ниже прожиточного минимума по региону, ему назначается прибавка к пенсии;
    • помощь продуктами, топливом, одеждой, лекарствами;
    • налоговые вычеты;
    • скидка на оплату ЖКХ;
    • преимущества при устройстве на работу;
    • трудовую пенсию можно оформить раньше по возрасту;
    • садовые и земельные участки;
    • социальная ипотека.

    Чтобы узнать о льготах для инвалидов в своем регионе, нужно прийти в местный орган социальной защиты населения.

    >

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector