Экспертиза тяжести вреда здоровью

Содержание

Определение тяжести причиненного вреда здоровью вследствие имеющихся телесных повреждений осуществляется в рамках судебно-медицинской экспертизы.

Понятие вреда здоровью в данном случае трактуется как нарушение целостности тканей или органов человека, нарушение функционального состояния конечностей или органов, а также вызванные нанесенными телесными повреждениями заболевания или иные патологические состояния. Судебно-медицинская экспертиза по определению тяжести причиненного вреда здоровью вследствие имеющихся телесных повреждений может быть инициирована постановлением представителей следственных органов, органов дознания или постановлением суда. Прокуратура, Министерство внутренних дел или суд могут выдать письменное поручение для проведения судебно-медицинского освидетельствования. По процедуре проведения два этих исследования практически не отличаются друг от друга. Однако, результатом экспертизы является экспертное заключение, а результатом освидетельствования – акт медицинского освидетельствования. Данный акт не имеет юридической доказательной силы, поэтому в большинстве случаев назначают экспертизу по определению тяжести причиненного вреда здоровью вследствие имеющихся телесных повреждений.

Тяжесть вреда здоровью определяется следующими характеристиками:

  • Опасность нанесенных телесных повреждений для жизни потерпевшего.
  • Общая продолжительность расстройства здоровья.
  • Стабильная потеря трудоспособности.
  • Потеря какого-либо органа (конечности) или прекращение функционирования органа (конечности).
  • Потеря слуха, зрения или речи.
  • Полная потеря профессиональной трудоспособности.
  • Нарушение психического здоровья, появления наркотической или токсикологической зависимости.
  • Необратимое обезображение лица.
  • Прерывание беременности.

Для определения факта, имело ли место нанесение вреда здоровью, достаточно наличия хотя бы одной из перечисленных характеристик. Если имеется несколько признаков, тяжесть нанесенного здоровью вреда определяется по самому тяжелому из них. Опасными для жизни считаются состояния, которые могут привести к летальному исходу.

Следует отметить, что необратимое обезображение лица не является медицинским понятием, поэтому установление данной характеристики не входит в компетенцию судебно-медицинского эксперта.

Случаи, в которых невозможно определение тяжести причиненного вреда здоровью вследствие имеющихся телесных повреждений

В ряде случаев, по вполне объективным причинам, судебно-медицинская экспертиза по определению тяжести нанесенного вреда не может быть проведена. Это происходит в следующих ситуациях:

  • Потерпевшему невозможно поставить достоверный диагноз повреждения или заболевания из-за неясного характера клинической картины или недостаточно полно проведенных клинических и лабораторных исследований.
  • Если потерпевший отказался от прохождения дополнительных обследований или не появился на повторном осмотре, что препятствует правильной оценке экспертом характера нанесенного вреда здоровью потерпевшего.
  • Отсутствует часть документов, необходимых для определения тяжести вреда здоровью. Например, если нет результатов дополнительных анализов.

Степени тяжести причиненного вреда здоровью

Уголовный кодекс Российской Федерации описывает три степени тяжести причиненного вреда здоровью:

Тяжкий вред здоровью

Тяжкий вред здоровью определяется по двум признакам. Первым из них считается вред здоровью, опасный для жизни. При отсутствии первого признака тяжкий вред здоровью определяется по второму – последствия причиненного вреда.

Опасный для жизни тяжкий вред здоровью

Опасные для жизни потерпевшего повреждения принято делить на две группы. К первой группе телесных повреждений, опасных для жизни человека, относятся:

  • Проникающие раны головы (черепа). Независимо от того, был ли поврежден головной мозг.
  • Переломы основания черепа и костей свода черепа, за исключением изолированных трещин только внешней пластины свода черепа, а также кроме переломов костей лицевой части головы.
  • Ушибы головного мозга тяжелой степени, а также средней степени, если имеются признаки повреждения стволового отдела.
  • Проникающие раны позвоночника, независимо от того, поражен ли спинной мозг.
  • Переломы дуг позвонков шейного отдела, в том числе переломы-вывихи.
  • Односторонние переломы дуг первого и второго позвонков шейного отдела, независимо от того, поврежден ли спинной мозг.
  • Подвывихи и вывихи позвонков шейного отдела.
  • Перелом-вывих или перелом одного или нескольких позвонков грудного или поясничного отдела при нарушении функционирования спинного мозга.
  • Ранения в области шеи с проникновением в гортань, пищевод, трахею, просвет глотки или с повреждением вилочковой и щитовидной железы.
  • Ранения в области груди с проникновением в полость перикарда, в плевральную полость или в клетчатку средостения. Независимо от повреждения внутренних органов.
  • Проникающее в область брюшины ранение живота.
  • Ранения живота с проникновением в кишечник (кроме нижнего сегмента прямой кишки) или в полость мочевого пузыря.
  • Открытая рана поджелудочной железы, почек или надпочечников.
  • Разрыв любого внутреннего органа, в том числе мочеточника, перепончатой секции мочеиспускательного канала, предстательной железы.
  • Двойной перелом кольца таза в задней и передней частях с потерей непрерывности. Или двусторонний перелом заднего тазового полукольца с потерей непрерывности кольца таза и разрывом подвздошно-крестцового сочленения.
  • Открытый перелом плечевой, бедренной или большеберцовой кости (длинные трубчатые кости), открытые повреждения коленных и тазобедренных суставов.
  • Нарушение целостности основных кровеносных сосудов (аорты, крупных артерий и соответствующих им вен).
  • Термический ожог третьей или четвертой степени при площади поражения свыше 15% кожных покровов. Термический ожог третьей степени при поражении более 20% кожных покровов. Термический ожог второй степени при поражении более 30% кожных покровов.

Вторая группа телесных повреждений, опасных для жизни, включает в себя повреждения, которые повлекли за собой состояния, угрожающие жизни человека. К подобным состояниям относятся:

  • Тяжелый шок третьей или четвертой степени.
  • Кома, вызванная различными причинами.
  • Обширные кровотечения и большие кровопотери.
  • Коллапс, нарушение кровообращения головного мозга тяжелой степени, острая сердечная недостаточность, острая сосудистая недостаточность.
  • Острая почечная недостаточность.
  • Острая печеночная недостаточность.
  • Тяжелая степень острой дыхательной недостаточности.
  • Гнойно-септические поражения тканей.
  • Нарушения кровообращения, вызвавшие инфаркт внутреннего органа, тромбоэмболию, газовую или жировую сосудистую эмболию, гангрену конечностей.
  • Комплекс нескольких состояний, угрожающих жизни потерпевшего.
Читайте также  Мед консультация онлайн бесплатно

Вред здоровью, не представляющий опасности для здоровья, но квалифицируемый как тяжкий по последствиям

Последствия, вызванные нанесенными телесными повреждениями, согласно которым нанесенный вред является тяжким:

  • Полная слепота на оба глаза или снижение остроты зрения до четырех процентов от нормального.
  • Потеря речи в результате потери голоса или потеря возможности изъясняться посредством членораздельных звуков.
  • Полная глухота или случаи, когда человек не имеет возможности слышать разговорную речь на расстоянии от трех до пяти сантиметров от ушной раковины.
  • Потеря органа или стойкое нарушение функционирования органа, в том числе: ампутация конечности; утрата функций руки или ноги вследствие паралича или иного состояния, блокирующего их деятельность; потеря кисти или стопы (вследствие потери трудоспособности более, чем на одну треть); повреждения половых органов, приведшие к утрате способности к совокуплению, оплодотворению, зачатию и деторождению; потеря одного яичка.
  • Психические заболевания или расстройства, вызванные нанесением телесных повреждений. Наркомания, токсикомания. В данных случаях тяжесть вреда здоровью определяется судебно-медицинским экспертом при участии психиатра, нарколога или токсиколога, причем после проведения соответствующей экспертизы: психиатрической, токсикологической или наркологической.
  • Общие патологические состояния, заболевания и повреждения, повлекшие за собой длительную утрату трудоспособности на одну треть или более.
  • Прерывание беременности на любом этапе.

Вред здоровью средней степени тяжести

Квалификационными характеристиками средней степени тяжести вреда, нанесенного здоровью потерпевшего, являются:

  • Отсутствие прямой опасности для жизни потерпевшего.
  • Отсутствие тяжелых состояний, характеризующих вред здоровью как тяжкий по последствиям.
  • Продолжительное расстройство здоровья (утрата трудоспособности более чем на 21 день).
  • Стойкая утрата трудоспособности не более чем на одну треть (от десяти до тридцати процентов включительно).

Вред здоровью легкой степени тяжести

Квалификационными характеристиками легкой степени тяжести вреда, нанесенного здоровью потерпевшего, являются:

  • Непродолжительное расстройство здоровья (утрата трудоспособности менее, чем на 21 день).
  • Стойкая утрата трудоспособности, равная пяти процентам.

Процедура определения тяжести причиненного вреда здоровью вследствие имеющихся телесных повреждений

Процедура проведения экспертизы по определению тяжести причиненного вреда здоровью вследствие имеющихся телесных повреждений осуществляется в соответствии с методическими указаниями по проведению судебно-медицинских исследований. Исследование может быть проведено исключительно по документам, но в особых случаях, а также при наличии достоверных документов, корректно и в полном объеме описывающих нанесенные потерпевшему повреждения. Чаще всего экспертиза осуществляется с осмотром и опросом потерпевшего. Исследование включает в себя следующие этапы:

  1. Тщательный опрос потерпевшего, осмотр имеющихся повреждений или следов их нанесения.
  2. Сбор всех документов, имеющихся по делу: медицинские карты из поликлиники по месту жительства и травмпункта, протоколы осмотра, записи бригады скорой помощи, фотографии.
  3. Осмотр и опрос потерпевшего.
  4. При наличии внутренних повреждений выполняются ультразвуковые или иные специальные исследования (если необходимо).
  5. При необходимости или отсутствии важных документов специалист, проводящий экспертизу, может затребовать недостающие бумаги.
  6. Изучение всех предоставленных документов.
  7. Оформление экспертного заключения, в которое заносятся выводы, сделанные экспертом.

Какова законодательная база по экспертизе живых лиц (потерпевших, обвиняемых, подозреваемых)?

Федеральный закон от 31 мая 2001 г. № 73-ФЗ «О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации». Статья 25 Закона описывает процедуру оформления экспертного заключения, а также необходимые для включения в него компоненты.

Статья 111 Уголовного кодекса Российской Федерации описывает признаки умышленного нанесения тяжкого вреда здоровью, а также степень наказания, предусмотренного за подобное преступное деяние.

Статья 112 Уголовного кодекса Российской Федерации описывает признаки умышленного нанесения вреда здоровью средней степени тяжести, а также степень наказания, предусмотренного за подобное преступное деяние.

Статья 115 Уголовного кодекса Российской Федерации описывает признаки умышленного нанесения вреда здоровью легкой степени тяжести, а также степень наказания, предусмотренного за подобное преступное деяние.

Статья 113 Уголовного кодекса Российской Федерации описывает признаки нанесения тяжкого или среднего вреда здоровью в состоянии аффекта, а также степень наказания, предусмотренного за подобное преступное деяние.

Статья 114 Уголовного кодекса Российской Федерации описывает признаки нанесения тяжкого или среднего вреда здоровью в случае превышения границ необходимой самообороны или в случае превышения мер, необходимых для задержания лица, а также степень наказания, предусмотренного за подобное преступное деяние.

Процедура проведения экспертизы по определению тяжести причиненного вреда здоровью вследствие имеющихся телесных повреждений подчиняется Правилам определения тяжести причиненного вреда здоровью, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 17 августа 2007 года (№ 522).

Процессуальные основания для проведения судебно-медицинской экспертизы тяжести вреда здоровью

Ст. 196 Уголовного процессуального кодекса РФ предполагает обязательное производство судмедэкспертизы в случае, если следствию необходимо установить степень, в которой здоровью потерпевшего нанесен вред, и его характер.

Уголовный кодекс РФ устанавливает разную ответственность за причинение жертве повреждений различной степени. Вред здоровью может быть:

Квалифицирующие признаки каждой степени тяжести содержатся в диспозиции ст. 111–115 УК РФ. Определяет степень тяжести повреждений, которые нанесены жертве, судебно-медицинский эксперт. От результатов проведенной им экспертизы зависит, как будет квалифицировано преступление.

Помимо этого, в УК РФ определяются методы, которыми могут наноситься повреждения, и они тоже могут быть квалифицирующими признаками. Например, вред причиняется:

  • с использованием оружия (п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ);
  • общеопасным способом (п. «в» ч. 2 ст. 111 УК РФ).

Сама экспертиза представляет собой процедуру научно-практического характера, которая заключается в обследовании определенного человека для разрешения конкретных вопросов, возникших в ходе следствия.

Правовой статус судмедэкспертизы и регламент ее проведения определяются в УК и УПК РФ.

Порядок производства экспертизы для установления вреда здоровью

Судебно-медицинскую экспертизу тяжести вреда здоровью проводит эксперт, который руководствуется:

  • Правилами определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, утвержденными постановлением Правительства РФ от 17.08.2007 № 522 (далее — Правила);
  • Медицинскими критериями определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, утвержденными приказом Минздравсоцразвития России от 24.04.2008 № 194н (далее — Медицинские критерии);
  • Порядком организации и производства судебно-медицинских экспертиз в государственных судебно-экспертных учреждениях РФ, утвержденным приказом Минздравсоцразвития РФ от 12.05.2010 № 346н.

Судмедэкспертиза может быть проведена по постановлению дознавателя, прокурора или следователя, а также определению суда. Ее объектами согласно п. 7 Правил могут быть:

  • живой человек;
  • труп;
  • медицинская документация;
  • материалы дела.
Читайте также  Где отбывают исправительные работы

В ходе экспертизы судмедэксперт приступает к обследованию потерпевшего после установления его личности на основании паспорта или документа, который его заменяет.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Осуществить экспертизу без обследования потерпевшего можно только в крайних случаях (если возможность провести обследование отсутствует). При этом в наличии обязательно должны быть медицинские документы, содержащие полную информацию о клиническом течении и характере повреждений.

Медицинские документы предоставляются в подлинниках. Это могут быть:

  • справки, выданные станцией скорой помощи, оказывавшей потерпевшему первую помощь;
  • карты больного из заведений, где он проходил стационарное или амбулаторное лечение.

Результатом судебно-медицинской экспертизы тяжести вреда здоровью является составление заключения.

Ст. 35 закона «О государственной судебно-экспертной деятельности в РФ» от 31.05.2001 № 73-ФЗ (далее — закон об экспертизе) ограничивает методы, которые можно использовать по отношению к живым лицам при проведении экспертизы. В частности, она запрещает:

  • причинять болевые ощущения;
  • использовать методы, отрицательно сказывающиеся на здоровье объекта;
  • применять запрещенные законом РФ методы;
  • применять оперативное вмешательство.

Подэкспертный должен владеть информацией о методах исследований, которые будут к нему применяться, включая возможные болевые ощущения и побочные воздействия. Получить такую информацию кроме подэкспертного может его представитель, заявив соответствующее ходатайство.

Этапы производства экспертизы

Судмедэкспертиза включает несколько этапов:

  1. Изучаются обстоятельства, в результате которых возникли повреждения. Источником информации служит направление на проверку и представленные медицинские документы.
  2. Опрашивается пострадавший.
  3. Проводится судмедосвидетельствование пострадавшего.
  4. Выполняются лабораторные и специализированные исследования (стереомикроскопия, рентгенография, контактно-диффузионное исследование).
  5. Составляется заключение.

В ходе производства экспертизы судмедэксперту предстоит:

  1. Определить диагноз, выявив и определив сущность причиненных повреждений.
  2. Выявить, насколько повреждения опасны для жизни:
    • если опасности для жизни не было, анализируется наличие иных признаков тяжкого вреда;
    • если признаков тяжкого вреда не обнаружено, оценивается наличие признаков вреда средней тяжести;
    • если не обнаружено признаков вреда средней тяжести, оценивается наличие признаков легкой степени вреда;
    • если вред здоровью не обнаружен, оценка его тяжести не производится.

    Заключение эксперта

    Итоговый документ, отражающий результаты экспертизы, которым является заключение судмедэксперта, составляется по правилам, предусмотренным ст. 25 закона об экспертизе, и состоит из 3 частей:

    • Вводной. В ней указывается информация о том, где и на каких основаниях проводилось освидетельствование, сведения об эксперте, которому было поручено проведение экспертизы, и органе, ставшем инициатором ее проведения.
    • Описательной. В ней фиксируются результаты исследования и указываются методы, которые применялись в конкретном случае.
    • Выводов. Даются ответы на поставленные вопросы, делается оценка результатов исследования и приводится их обоснование.

    В заключении содержится предупреждение судмедэксперта об ответственности, предусмотренной законодательством РФ в случае представления заведомо ложного заключения.

    К заключению прилагаются материалы, на основании которых базируются выводы эксперта или комиссии. Заключение направляется инициатору экспертизы нарочно или почтой.

    ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Лицам, в отношении которых проводилось освидетельствование, на руки заключение судмедэкспертизы не выдается.

    Вопросы для производства экспертизы

    Судмедэксперт получает предварительные сведения относительно обстоятельств происшествия из постановления о назначении экспертизы. В нем содержится информация о личности подэкспертного и цель, с которой назначена экспертиза (вопросы, поставленные на разрешение перед экспертом).

    Производя экспертизу, судмедэксперт должен дать ответы на вопросы, поставленные перед ним органом, который ее назначил. Исключение могут составлять только те вопросы, ответ на которые эксперт не может получить ввиду отсутствия необходимых данных.

    Следственным органом перед судмедэкспертом могут быть поставлены следующие вопросы:

    1. Имеет ли место наличие повреждений?
    2. Каков их медицинский характер (локализация)?
    3. Какова разновидность предмета или оружия, которым наносились повреждения?
    4. Как возникли повреждения?
    5. Какова давность их причинения?
    6. Вред какой степени тяжести причинен жертве?
    7. Какие последствия вызвали нанесенные повреждения?
    8. На какой срок потерпевшим утрачена трудоспособность?
    9. Угрожают и угрожали ли нанесенные повреждения жизни жертвы.

    Данный перечень вопросов не исчерпывающий. В зависимости от индивидуальных обстоятельств преступления могут возникать и другие.

    Выполняя экспертизу, судмедэксперт должен:

    • выявить и подробно описать все имеющиеся в наличии у потерпевшего повреждения;
    • дать оценку с медицинской точки зрения их характеру, локализации и свойствам;
    • а также оценить тяжесть вреда, причиненного здоровью потерпевшего, и описать квалифицирующие ее признаки.

    Особенности судмедэкспертизы и сложности, возникающие при ее производстве

    Судмедисследование, проводимое над живыми людьми, отличается от подобных исследований, проводимых на трупах: последствия оказания медпомощи, заживление ранений меняют внешний вид повреждений, кроме того, эксперт ограничен в методах.

    На оценку степени тяжести оказывают влияние несколько факторов:

    1. Наличие у потерпевшего болезни или патологического состояния в момент получения травмы.

    Если у потерпевшего есть заболевания, судмедэксперт должен выяснить, как давно они возникли, по медицинским документам или на основании медицинского обследования. В таком случае при производстве судебно-медицинской экспертизы тяжести вреда здоровью оценивать необходимо только те последствия повреждений и болезни, которые возникли по причине конкретного события. Наряду с этим, необходимо учесть, какое влияние травма оказала на обострение ранее существовавшей болезни. Такое заключение делается комиссией.

    2. Осложнения, которые возникли при медицинском вмешательстве.

    Осложнения при операциях, лечебных процедурах, а также возникновение аллергических реакций при установлении тяжести повреждения здоровья не оцениваются, если речь не идет о дефектах медпомощи.

    3. Наличие одновременно нескольких повреждений различной тяжести.

    Если повреждений несколько, их тяжесть определяется отдельно. Это важно, если в ходе следствия выясняется, что повреждения наносили разные нападавшие. Если признаки, квалифицирующие вред, причиненный здоровью потерпевшего, различны, они оцениваются либо в совокупности, либо по более тяжкому. Совокупность повреждений, взаимно отягощающих друг друга, зачастую не позволяет выделить наиболее тяжкое.

    Итак, расследование преступлений тесно связано с институтом судмедэкспертизы. Наиболее распространенным видом исследования живых лиц является судебная медицинская экспертиза. Она назначается постановлением суда, дознавателя, прокурора и регламентируется уголовным и уголовно-процессуальным законодательством. Экспертиза производится посредством медобследования потерпевшего. Результатом ее проведения является заключение эксперта, на основании которого квалифицируется преступление.

    Экспертиза, определяющая тяжесть принесенного здоровью вреда, является исследованием. Её произведение регламентируется нормами, предусмотренными в законодательстве РФ.

    Вред здоровью подразумевает:

    • нанесенные повреждения на теле — нарушение физиологических функций тканей и органов либо их анатомической целостности;
    • заболевание либо патологические проявления состояния человеческого организма, возникшие воздействия внешних факторов: физических, механических, химических, биологических, психических.

    Экспертиза либо освидетельствование: особенности процедуры

    Выполняется экспертиза по постановлению суда, прокурора, либо отделов. Также согласно с официальным поручением выше указанных органов возможно произведение процедуры экспертного освидетельствования.

    Читайте также  Купить телефон в рассрочку отзывы

    Результаты официальной экспертизы представляются в виде оформленного заключения эксперта, а итоги освидетельствования лица — в форме Акта освидетельствования.

    Экспертизу ущерба здоровью с определением меры тяжести повреждений выполняет эксперт в области познаний судебной медицины. Процедура предусматривает медицинское обследование потерпевшего, установление личности освидетельствуемого на основании предъявленных им документов.

    Экспертиза только на основании медицинских документов больного, без непосредственного обследования потерпевшего, допустима при исключительных обстоятельствах, когда такое экспертное обследование невозможно из объективных причин. При таких условиях в медицинской документации должны содержаться полные сведенья для выполнения экспертизы, исчерпывающие данные о повреждениях, их характере, клиническом протекании.

    В случаях отсутствия медицинской документации эксперт ходатайствует перед назначившим экспертизу органом о предоставлении для исследования соответствующих материалов.

    Кроме личного обследования освидетельствуемого, эксперт может также направить его в специализированные лечебные учреждения для консультаций, клинического либо инструментального обследования. Медперсонал и руководители указанных учреждений обязаны содействовать эксперту в произведении клинических, инструментальных обследований, консультаций. Полученные консультативные данные эксперт указывает в заключении, использует для формулирования выводов.

    Критерии, существенные для выявления меры ущерба здоровью

    Эксперт обязан представить ответы на все вопросы о степени опасности для здоровья либо жизни человека, содержащиеся в постановлении суда, кроме тех вопросов, для решения которых у него отсутствуют необходимые данные.

    Освидетельствование пострадавшего предполагает, что эксперт устанавливает и описывает имеющиеся травмы с точки зрения медицины, их характер, локализацию, существенные свойства, определяет опасность для здоровья.

    УК РФ различает вред здоровью по степени опасности как:

    Также указываются различные манеры повреждений: побои, истязания, мучения. Определение способа, каким причинены повреждения, не является компетенцией судебного эксперта, а относится к задачам, решаемым следствием, прокуратурой, судом.

    Тяжесть причинения здоровью вреда квалифицируется по следующим характеристикам:

    • опасность для жизни причиненных человеку телесных повреждений;
    • общая продолжительность протекания недуга;
    • стойкая потеря общей трудоспособности;
    • утрата дара речи, слуха, зрения;
    • утрата анатомического органа, либо нарушение его физиологических функций;
    • полное лишение профессиональной трудоспособности человека;
    • прерывание физиологического процесса беременности;
    • неустранимое обезображение человеческого лица;
    • психические расстройства, появление болезненной зависимости (наркотической, токсикологической).

    Для установления факта причинения травм либо другого вреда здоровью эксперту достаточно одной из перечисленных характеристик. Если присутствует несколько признаков, то степень тяжести определяют по самому тяжелому. Опасность для жизни представляют состояния, способные привести к летальным последствиям.

    Неустранимые последствия обезображения лица не отнесены к медицинским критериям. Исходя из этого, установление названной характеристики вне компетенции эксперта судебной медицины.

    Когда ущерб здоровью объективно не определяется

    Также в целом ряде случаев нанесения телесных повреждений либо травм иного рода определить тяжесть их последствий, а также вред здоровью объективно невозможно.

    Специализированная экспертиза не выполняется в таких ситуациях:

    • невозможность установить достоверный диагноз повреждений либо заболевания непонятного характера клинической картины, недостаточных клинических и инструментальных исследований;
    • непонятен конечный исход причиненных повреждений либо других расстройств здоровья, не составляющих опасность для жизни;
    • освидетельствуемый отказался от дополнительных обследований, проигнорировал повторный осмотр, что затрудняет адекватную оценку пагубных для здоровья расстройств, их клинической картины, а также исхода;
    • отсутствие части медицинских документов, в том числе данных дополнительных анализов и обследований, необходимых для установления характера и меры ухудшений здоровья.

    При названных обстоятельствах эксперт излагает причины, затрудняющие установить тяжесть повреждений, перечисляет необходимые ему сведения, указывает сроки повторного осмотра. Запрещено составлять предварительные выводы, безосновательные предположения о серьезности травм и ухудшений здоровья.

    Вопросы для исследования тяжести осложнений здоровья

    При телесных повреждениях у освидетельствуемого лица, эксперту важно реально оценить ту меру вреда, которая впоследствии подорвала его здоровье.

    Мера причиненного здоровью ущерба повлияет на квалификацию преступлений в уголовном производстве. Что, конечно, возлагает большую ответственность на судебных медиков.

    В результате исследования эксперту необходимо сформулировать ответы на следующие вопросы:

    1. медицинский характер присутствующих на теле травм, их местонахождение, состояние;
    2. какими орудиями либо средствами могли быть причинены выявленные повреждения;
    3. механизм образования имеющихся у потерпевшего повреждений;
    4. сроки давности нанесения присутствующих на теле повреждений;
    5. к каковым последствиям привели нанесенные телесные повреждения;
    6. тяжесть причинения здоровью вреда, с обоснованием квалифицирующих признаков;
    7. присутствие необратимо стабильной утраты трудоспособности;
    8. при временной утрате трудоспособности, определить какова ее долговременность;
    9. были ли телесные повреждения опасными для жизни обследуемого лица.

    Законодательная база исследования причин и меры вреда здоровью

    В целях констатации степени тяжести травм и ущерба, нанесенного здоровью потерпевших, а также обвиняемых и подозреваемых в уголовных процессах, эксперт руководствуется базовыми правилами экспертизы, федеральным законодательством, регулирующим сферу деятельности, а также положениями Уголовного и Кодексов РФ.

    Процедура определения фактического ущерба здоровью

    Судебный эксперт для исполнения исследований по определению фактически причиненного телесными повреждениями вреда здоровью руководствуется официальными методическими требованиями к произведению обследований.

    В особых случаях экспертиза может выполняться путем исследования документов. Но только при наличии полных и достоверных медицинских документов, корректно описывающих повреждения, нанесенные освидетельствуемому лицу.

    Но, как правило, квалифицированная экспертиза требует объективного осмотра и опроса непосредственно потерпевшего.

    Экспертное исследование включает:

    • обстоятельный опрос пострадавшего, осмотр повреждений, травм либо оставшихся следов от их нанесения;
    • подготовка и обработка документальных данных: медицинских карт, протоколов обследования, записей на скорой помощи, фотографий повреждений;
    • при необходимости проводят ультразвуковые либо иные специализированные инструментальные исследования внутренних повреждений;
    • затребование недостающих значимых для исследования документов;
    • изучение и анализ всех медицинских документов;
    • составление экспертного заключения с обоснованными квалифицированными выводами.

    Преимущества исследований в Центре судебных экспертиз

    Экспертиза тяжести вреда здоровью поручается судебным экспертам, сведущим в области медицинских знаний.

    Эксперты судебной медицины — это опытные сертифицированные врачи, добывшие высшую/первую квалификационную категорию.

    Наши сотрудники в области судебных медицинских исследований — кандидаты и доктора профильных наук, работают по специальности в сфере исследований уже более десятка лет.

    Специалисты Центра судебной медицины представлены в списках экспертов медицинских учреждений, что подтверждает полное владение ими специальными профильными познаниями, методическими приемами исполнения экспертиз установления ущерба здоровью и стадии его расстройства.

    Официальные заключения от специалистов Центра принимаются всеми государственными инстанциями, судами, страховыми компаниями, прокуратурой, следственными и дознавательными службами.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock detector